Отосклероз и его лечение (Кальцификация уха)
Отосклероз — это состояние, при котором кости в среднем ухе аномально разрастаются, препятствуя передаче звука и приводя к потере слуха. При ранней диагностике различные хирургические и медикаментозные методы лечения могут остановить или даже восстановить слух.
Сделайте первый шаг прямо сейчас
Бесплатная предварительная консультация
Запланируйте бесплатную предварительную консультацию с профессором, доктором Мустафой Денизом Йылмазом прямо сейчас. Сделайте первый шаг в процессе лечения, и давайте начнем ваш путь к восстановлению здоровья с помощью индивидуальных решений.
Что такое отосклероз?
Отосклероз — это заболевание, возникающее в результате аномального затвердения стремени (стременной кости) в среднем ухе. В норме эта кость свободно движется, передавая звуковые волны во внутреннее ухо. Однако при отосклерозе затвердение и неподвижность этой кости препятствуют прохождению звуковых волн во внутреннее ухо, что приводит к кондуктивной потере слуха.
Почему при отосклерозе требуется операция?
Отосклероз — это прогрессирующее заболевание, при котором потеря слуха может со временем ухудшаться. На ранних стадиях потеря слуха может управляться с помощью слуховых аппаратов, но это не останавливает прогрессирование болезни. Если потеря слуха становится значительной и негативно влияет на качество жизни, рассматривается хирургическое вмешательство. Операция (обычно называемая стапедэктомией или стапедотомией) включает удаление затвердевшей кости и установку протеза на её место. Этот протез позволяет звуковым волнам достигать внутреннего уха, восстанавливая слух. Операция может значительно улучшить слух и качество жизни пациента. Необходимость операции зависит от таких факторов, как скорость прогрессирования заболевания, степень потери слуха и влияние на качество жизни пациента. Врачи оценивают индивидуальные случаи и рекомендуют своим пациентам наиболее подходящий метод лечения.
Что будет происходить во время операции?
Процедуры, выполняемые во время операции при отосклерозе, обычно включают следующие этапы:
1. Анестезия:
Операция обычно проводится под общей анестезией или местной анестезией. Если предпочтение отдаётся местной анестезии, пациент остаётся в сознании, но ухо обезболивается, так что во время процедуры не ощущается боли.
2. Доступ к ушному каналу:
Хирург делает небольшой разрез в ушном канале под микроскопом, чтобы получить доступ к среднему уху.
3. Обследование стременной кости:
Хирург исследует поражённую отосклерозом стременную кость, чтобы подтвердить степень её затвердевания и неподвижности.
4. Удаление стременной кости:
Во время стапедэктомии затвердевшая стременная кость полностью удаляется. В альтернативном случае, при стапедотомии, удаляется только часть кости или в кости делается небольшое отверстие.
5. Установка протеза:
После удаления стременной кости устанавливается небольшой протез. Этот протез предназначен для передачи звуковых волн во внутреннее ухо. Он помещается на овальное окно (вход во внутреннее ухо) и соединяется с другими костями, что позволяет передавать звук во внутреннее ухо.
6. Закрытие разреза:
После установки и тестирования протеза хирург закрывает разрез в ушном канале. Контролируется любое кровотечение, и область операции очищается.
7. Восстановление и тестирование:
После завершения операции пациента переводят в палату для восстановления. Во время периода восстановления могут проводиться тесты слуха, чтобы убедиться, что протез работает правильно и что слух улучшается.
Операция обычно длится 1-2 часа, и большинство пациентов могут быть выписаны в тот же день. Однако в некоторых случаях может потребоваться ночное пребывание в больнице. В первые недели после операции слух может быть немного мутным, но со временем это проходит, и слух улучшается.
Часто задаваемые вопросы об отосклерозе:
Сколько длится операция?
Операция при отосклерозе обычно занимает 1-2 часа. Однако с учетом времени на подготовку и восстановление общий период пребывания в больнице может быть немного дольше.
Какова успешность операции?
Успешность операции при отосклерозе (стапедэктомии или стапедотомии) довольно высока. В общем, у 90-95% пациентов после операции наблюдается значительное улучшение слуха. Уровень успешности может варьироваться в зависимости от опыта хирурга, стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Уровни успешности можно резюмировать следующим образом:
- Улучшение слуха:
У большинства пациентов, перенесших операцию, наблюдается значительное улучшение слуха, приближающееся к нормальному уровню. В частности, они лучше слышат звуки низких частот. - Риск осложнений:
Осложнения редки, но существует небольшой риск во время или после операции. Среди них — отсутствие улучшения слуха, головокружение, повреждение лицевого нерва или инфекция. Однако такие осложнения возникают с низкой частотой, примерно в 1-2% случаев. - Долгосрочный успех:
Долгосрочный успех операции также обычно высок. При правильно установленном протезе большинство пациентов многие годы получают пользу от операции. Однако в редких случаях может потребоваться повторная операция из-за смещения протеза или прогрессирования отосклероза.
В целом, операция при отосклерозе считается очень эффективным и безопасным вариантом для восстановления слуха. Пациенты должны подробно обсудить все риски и ожидания с хирургом перед операцией.
Как проходит процесс восстановления после операции?
Процесс восстановления после операции при отосклерозе обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Во время восстановления важно соблюдать определенные рекомендации:
Пребывание в больнице и первые дни:
Операция обычно проводится амбулаторно, то есть большинство пациентов выписываются в тот же день. Однако в некоторых случаях, особенно если использовался общий наркоз или существует риск осложнений, может потребоваться ночевка в больнице.
После операции могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, чувство заложенности в ухе, легкая боль и нарушение равновесия. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение нескольких дней.
Первые недели:
После операции может быть легкое выделение или кровотечение из уха, которое обычно проходит в первые несколько дней.
Слух может не улучшиться сразу после операции. В первые недели может ощущаться заложенность или блокировка в ухе. Это может быть вызвано накоплением жидкости во внутреннем ухе или отеком в области операции и со временем проходит.
Уход за ухом:
Ваш врач может порекомендовать защищать ухо от воды после операции, что особенно важно при принятии ванны или плавании, так как вода может увеличить риск инфекции.
Повязка или тампон в слуховом проходе должны оставаться на месте в течение времени, указанного врачом, обычно это занимает несколько дней до недели. После снятия повязки важно содержать слуховой проход в чистоте и сухости.
Восстановление слуха:
Слух постепенно улучшается после операции. Некоторые пациенты замечают улучшение сразу после операции, в то время как другим может потребоваться несколько недель или месяцев для полного восстановления.
После операции проводится тест слуха, и врач следит за прогрессом восстановления.
Физическая активность:
В первые несколько недель после операции важно избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей и резких движений головой. Эти действия могут привести к смещению протеза или повреждению внутреннего уха.
Также следует избегать ситуаций, вызывающих изменения давления, таких как полеты на самолете, в течение первых нескольких недель.
Головокружение и проблемы с равновесием:
У некоторых пациентов может возникать головокружение и проблемы с равновесием на протяжении нескольких недель после операции. Обычно это временное состояние, которое со временем улучшается. Однако при сильном головокружении или проблемах с равновесием необходимо обратиться к врачу.
Контрольные приемы:
После операции запланировано несколько контрольных приемов. На этих приемах врач оценит процесс восстановления, проверит состояние слуха и проверит, нет ли осложнений.
Долгосрочный уход:
Влияние операции обычно носит постоянный характер, но в некоторых случаях может потребоваться повторная операция из-за смещения протеза или других осложнений. Поэтому, если появляются симптомы, такие как потеря слуха, ощущение полноты в ухе или головокружение, вам следует обратиться к врачу.
В этот период важно тщательно следовать указаниям врача, чтобы ускорить процесс восстановления и свести к минимуму риск осложнений.
Какие осложнения могут возникнуть после операции?
Осложнения случаются редко.
- Потеря слуха:
Хотя цель операции – восстановить слух, в редких случаях потеря слуха может усилиться. Это может произойти из-за повреждения внутреннего уха во время операции или неправильной установки протеза. - Головокружение и проблемы с равновесием:
Временное головокружение – распространенный побочный эффект после операции. Большинство пациентов справляются с этим в течение нескольких дней или недель. Однако в некоторых случаях головокружение может длиться дольше или быть сильным, что приводит к проблемам с равновесием. - Тиннитус (звон в ушах):
После операции звон или шум в ушах (тиннитус) может усилиться. У некоторых пациентов это состояние временно, но в редких случаях оно может стать постоянным. - Повреждение лицевого нерва:
Поскольку операция проводится рядом с лицевым нервом в среднем ухе, существует риск повреждения этого нерва. Это может вызвать слабость или паралич одной стороны лица, но такая осложнение встречается очень редко. - Нарушения вкуса:
Во время операций на ухе может быть поврежден барабанный нерв, влияющий на вкус. Это может привести к нарушениям вкуса на одной стороне языка или ощущению металлического привкуса. Обычно это состояние временное, но в редких случаях может быть постоянным. - Инфекция:
Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск инфицирования в месте операции. Признаки инфекции могут включать покраснение, отек, боль и выделения из уха. Инфекции обычно лечатся антибиотиками. - Перфорация барабанной перепонки:
Во время или после операции барабанная перепонка может быть повреждена, что приводит к её перфорации. В этом случае может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. - Смещение протеза:
Со временем установленный протез может сместиться или не работать должным образом. Это может привести к потере слуха и потребовать повторной операции для замены протеза. - Серозный лабиринтит:
После операции может развиться воспаление во внутреннем ухе, вызывающее головокружение и потерю слуха. Это состояние называется серозным лабиринтитом и обычно является временным. - Утечка спинномозговой жидкости:
Очень редкое осложнение, утечка спинномозговой жидкости, может произойти, если повреждена тонкая мембрана между внутренним ухом и головным мозгом. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. - Аллергические реакции:
Во время операции могут возникнуть аллергические реакции на анестезию или другие применяемые препараты. Такие реакции редки, но могут быть серьезными.
Перед операцией по поводу отосклероза ваш хирург проинформирует вас об этих рисках и примет необходимые меры для минимизации осложнений. Если вы заметите какие-либо признаки осложнений, важно немедленно обратиться к врачу.
Когда восстановится слух после операции?
Восстановление слуха после операции по поводу отосклероза (стапедэктомии или стапедотомии) обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Сроки восстановления и точное время, когда слух полностью улучшится, могут различаться у каждого пациента.
Первые дни после операции:
Сразу после операции вы можете не заметить значительного улучшения слуха. На самом деле, некоторые пациенты могут ощущать заложенность или блокировку в ухе в первые дни после операции. Это может быть вызвано оставшейся жидкостью, отеком во внутреннем ухе или перевязочным материалом.
Легкое головокружение, шум в ушах (тиннитус) и проблемы с равновесием также являются нормальными после операции.
Первые недели:
В течение первых нескольких недель слух может постепенно улучшаться. Однако в этот период слух может еще не полностью вернуться к норме. Во время процесса восстановления в ухе может оставаться легкое чувство заложенности.
Когда повязки или тампоны будут удалены, вы можете почувствовать некоторое улучшение слуха. Однако со временем слух продолжит улучшаться.
Первый месяц:
Через месяц после операции может наблюдаться значительное улучшение слуха. Многие пациенты сообщают, что их слух в этот период значительно улучшился, хотя для полного восстановления может потребоваться еще некоторое время.
Ваш врач может провести тест слуха, чтобы оценить, насколько ваш слух восстановился в этот период.
Полное восстановление (3-6 месяцев):
Полное восстановление слуха обычно занимает от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени ваш слух стабилизируется, и окончательные результаты операции становятся более заметными.
Для некоторых пациентов этот процесс проходит быстрее, а для других может занять немного больше времени.
Долгосрочное улучшение:
Даже спустя несколько месяцев после операции слух может постепенно улучшаться. Некоторые пациенты замечают, что их слух продолжает улучшаться со временем, когда протез полностью фиксируется и ткани внутреннего уха полностью заживают.
Тесты слуха:
После операции планируется несколько контрольных визитов, во время которых проводятся тесты слуха. Эти тесты оценивают, насколько улучшился слух и насколько успешной была операция.
В заключение, улучшение слуха после операции по поводу отосклероза – это, как правило, постепенный процесс. В первые недели слух может не улучшиться, но со временем ожидается значительное улучшение. Если у вас есть какие-либо опасения или процесс восстановления длится дольше, чем ожидалось, важно проконсультироваться с вашим врачом.
На что следует обратить внимание после операции?
Во время восстановления после операции по поводу отосклероза необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций. Эти советы помогут снизить риск осложнений после операции и ускорить процесс выздоровления:
1. Уход за ухом
Держите ухо сухим:
- В течение первых нескольких недель после операции важно защищать ухо от воды. Будьте осторожны во время купания, чтобы вода не попала в ухо. Используйте защиту для уха, как рекомендовал врач.
- Бинты и тампоны:Бинты или тампоны, установленные в ухе после операции, следует удалять согласно указаниям врача. Самостоятельное удаление этих материалов увеличивает риск инфекции.
Физическая активность
- Избегайте подъема тяжестей:В первые недели после операции избегайте интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей. Такие движения могут привести к смещению протеза или повреждению внутреннего уха.
- Избегайте резких движений головы:Избегайте резких движений головы или шеи, особенно наклонов и прыжков.
- Упражнения:Легкие прогулки допустимы, но избегайте интенсивных физических упражнений (например, бега или прыжков).
3. Избегание изменений давления
- Авиаперелеты:Избегайте авиаперелетов в течение первых недель, так как изменения давления могут вызвать дискомфорт во внутреннем ухе или сместить протез.
- Глубоководное погружение:Избегайте погружений, так как давление под водой может повредить ухо.
4. Головокружение и проблемы с равновесием
- Двигайтесь медленно:После операции головокружение — обычное явление. Двигайтесь медленно при вставании или подъеме с кровати, и используйте опору, чтобы уменьшить риск потери равновесия.
5. Прием лекарств
- Принимайте лекарства по назначению:Регулярно принимайте антибиотики, обезболивающие или другие лекарства, прописанные врачом. Эти лекарства помогают снизить риск инфекции и контролировать боль.
- Побочные эффекты лекарств:Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами и обратитесь к врачу, если заметите что-то необычное.
6. Контрольные визиты
- Контрольные осмотры:Врач назначит несколько контрольных визитов после операции. Посещение этих визитов важно, так как врач оценит процесс вашего выздоровления и выявит возможные осложнения на ранней стадии.
- Тесты слуха:Во время контрольных визитов могут проводиться тесты слуха. Эти тесты показывают, насколько улучшился слух и правильно ли работает протез.
7. Обратите внимание на признаки инфекции
- Симптомы инфекции:Если вы заметили сильную боль, покраснение, отек или выделения из уха, это может быть признаком инфекции. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
8. Избегайте плавания и водных мероприятий
- Плавание:Избегайте плавания в первые недели после операции. Купание в бассейне, море или озере может привести к попаданию воды в ухо и повысить риск инфекции.
9. Уровень шума
- Избегайте шума:Держитесь подальше от шумных мест после операции. Громкий шум может вызвать стресс во внутреннем ухе, пока оно еще восстанавливается.
Соблюдая эти рекомендации, вы сможете сделать процесс восстановления после операции по поводу отосклероза более комфортным и безопасным. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, обязательно обратитесь к врачу.
Существуют ли варианты лечения без операции?
Да, для лечения отосклероза существуют нехирургические методы, однако такие методы в основном используются для замедления прогрессирования потери слуха или управления симптомами. Нехирургические методы лечения могут быть более подходящими на ранних стадиях заболевания или для пациентов, которым операция не подходит. Вот основные варианты нехирургического лечения:
Слуховые аппараты:
- Использование слуховых аппаратов: Слуховые аппараты – распространенный метод для компенсации потери слуха, вызванной отосклерозом. Эти устройства усиливают звуки, помогая пациенту лучше слышать.
- Подбор аппарата: В зависимости от степени потери слуха могут использоваться различные виды слуховых аппаратов. Это хороший вариант, особенно для тех, кто не хочет операцию или для кого операция не подходит.
Управление тиннитусом:
- Маскировка тиннитуса: При отосклерозе может возникать шум в ушах (тиннитус). В этом случае можно использовать маскираторы шума или звуковую терапию, чтобы уменьшить его воздействие.
- Управление стрессом: Тиннитус может усиливаться при стрессе, поэтому методы управления стрессом также могут помочь в лечении тиннитуса.
Наблюдение и регулярные проверки:
- Наблюдение: На ранней стадии отосклероз обычно контролируется с помощью регулярных наблюдений. Проводятся регулярные тесты слуха и проверки, чтобы понять, прогрессирует ли заболевание.
- Оценка состояния: Если потеря слуха прогрессирует или симптомы ухудшаются, хирургическое вмешательство может стать более подходящим вариантом.
Нехирургические методы лечения в основном используются для управления симптомами отосклероза или замедления прогрессирования заболевания. Однако эти методы не так эффективны, как хирургическое вмешательство, и не могут полностью устранить потерю слуха, вызванную отосклерозом. В любом случае, важно проконсультироваться с оториноларингологом, чтобы определить наиболее подходящий вариант лечения.
Может ли потребоваться повторная операция?
Хотя это бывает редко, в некоторых случаях может потребоваться вторая операция, если протез сместится или в связи с прогрессирующим отосклерозом.
Эти вопросы обычно подробно обсуждаются между пациентом и врачом перед операцией. Поскольку у каждого пациента могут быть уникальные обстоятельства, важно получить персональную медицинскую консультацию.
I found Dr. Mustafa as a result of my research and went to him with the complaint of lack of ventilation of the Eustachian tube and decreased hearing. I had had surgery on the ear many times before, so he looked at my nose and said that there was a curvature in the nasal bone and a serious devaluation. If we correct it, it would benefit the ear and it would help me breathe in the future. So we did the surgery. We decided to be together, now I'm getting some fresh air and my hearing has improved a little, he said I'll be better, may God bless him, his communication and friendliness was very good, I'm glad to have you. my teacher
Hello, I have had a Vertigo disorder that has not gone away for three years. I reached out to our esteemed teacher Mustafa Deniz upon his advice. Thanks to the medications he gave as a result of the maneuvers and examinations he made, I have not had any dizziness for 4 months. Thank you very much to our esteemed teacher and his teammates, I am glad to have you, best regards.
If you are reading this article right now, you are in search of information like us. For this reason, I will tell our story in a little detail so that maybe it will be of some help to you. My daughter is 3 years old, we take her to our pediatrician regularly and when necessary. Our adventure started with nasal congestion. I am talking about a congestion that does not go away even though we constantly open it. Afterwards, mouth opening and snoring. When we asked our pediatrician about this situation, he referred us to Mustafa Hodja. After the examination of the adenoid size, He said it was 90%. We heard the sentence we didn't want: 'There should be surgery.' You'll be right, as a mother, I didn't want to have a young child undergo surgery right away. I even shared the situation with my pediatrician. He said, 'If Mustafa Hodja says, get it done, he won't say it easily. Make an appointment right away. We created the surgery and two days later, my baby had surgery. The only difficult thing about this surgery was waiting outside while your child was inside. Apart from that, everything was very planned and professional. The evening we came home, my baby was not snoring. He slept and we were incredibly surprised by this situation. We did not experience any negative situation. I would like to express our endless gratitude to Mustafa Hodja once again. Ms. Ayşegül, who did the programming, guided us very well. I am glad our paths crossed. Sleep without snoring, may the children be happy❤️
I went to the doctor with a complaint of symptom perforation. He said that he could easily close it after the examination. I had my surgery in April 2024. He also performed deviation and nose tip aesthetics. My priority was, of course, to repair the perforation. Thank God, the hole closed and I also had a beautiful nose. My recovery process is still ongoing, it was a long and difficult surgery, but I can breathe healthy. During this process, Ms. Ayşegül was always just a phone call away. I also thank him very much for his interest.
I applied to my doctor with the complaint of septal perforation. I had surgery. It has been 5 months since my surgery and I am seriously relieved. Thank you very much to my doctor and his team...
Septal perforation Due to a nose surgery I had years ago, there were 2 huge holes and no cartilage was left in the nose. I could breathe very hard because all the cartilage in my nose had worn away. I did a lot of research and consulted many doctors. They said it was a very risky surgery, they said we couldn't do it. I tried a lot, I researched a lot, and lastly, Mustafa Deniz. I met my doctor Yilmaz, I found his clinic and went to be examined, he said that it was a risky surgery but he could do it. Actually, I had some fears, but after the examination, he made me overcome that fear. I had septal performance and plastic surgery. It took about 11 hours. It took 4 months. I got excellent results. The holes in my nose were closed, with the cartilage taken from the rib. My nose has become more beautiful again than before. I can breathe very easily. I would like to thank my teacher Mustafa very much. He is a very good teacher, I think he is the best in this field.
I repaired the hole in my nose painlessly and regained my health very quickly, thanks to our teacher. Thank you again.
We left Van and came to Antalya for my teacher Mustafa Deniz Yılmaz. He was very friendly and helped us a lot, he took one-on-one attention. My surgery was very difficult. I was diagnosed with septal perforation (hole in the nose). Many doctors we went to said that it was difficult and there were only a few people who did it, and Mustafa He directed me to my marine instructor. He took very good care of me and performed my surgery successfully. Thank you very much to him and his team. I'm glad to have you.
Dear Sir, First of all, I would like to thank you. At first we used it for 5-6 hours, then I used it for 1.2 hours, no problem, thank you.
I took my mother, who was treated for vertigo in various hospitals for almost two months but could not get any results. As a result of detailed examination and tests performed by audiologists, Mustafa determined that she had balance nerve inflammation. The treatment, which was expected to last 4 weeks, was completed in almost 2 weeks, accompanied by expert audiologists. His condition is very good, he returned to his normal life, thank you to everyone who contributed 🙏🏻
First of all, I would like to express my endless gratitude to my marine instructor and all his staff. After a long wandering, I found my marine instructor upon his recommendation. He solved my dizziness problem that disrupted the entire routine of my life. May God bless you. REGARDS.
My daughter had adenoid surgery at the age of 6. Thank God, she is very well now. We chose my doctor because we trusted his knowledge and experience and we were not wrong. I recommend him as a doctor.
Тип анестезии: Общая
Время работы: 2-3 часа
Боль: Умеренная
Продолжительность пребывания в больнице: 1 ночь
Время восстановления: 7 дней
Заполните форму
Позвоните нам.
Сделайте первый шаг прямо сейчас
Бесплатная предварительная консультация
Запланируйте бесплатную предварительную консультацию с профессором, доктором Мустафой Денизом Йылмазом прямо сейчас. Сделайте первый шаг в процессе лечения, и давайте начнем ваш путь к восстановлению здоровья с помощью индивидуальных решений.