Отосклероз и его лечение (Кальцификация уха)
Отосклероз — это состояние, при котором кости в среднем ухе аномально разрастаются, препятствуя передаче звука и приводя к потере слуха. При ранней диагностике различные хирургические и медикаментозные методы лечения могут остановить или даже восстановить слух.
Сделайте первый шаг прямо сейчас
Бесплатная предварительная консультация
Запланируйте бесплатную предварительную консультацию с профессором, доктором Мустафой Денизом Йылмазом прямо сейчас. Сделайте первый шаг в процессе лечения, и давайте начнем ваш путь к восстановлению здоровья с помощью индивидуальных решений.
Что такое отосклероз?
Отосклероз — это заболевание, возникающее в результате аномального затвердения стремени (стременной кости) в среднем ухе. В норме эта кость свободно движется, передавая звуковые волны во внутреннее ухо. Однако при отосклерозе затвердение и неподвижность этой кости препятствуют прохождению звуковых волн во внутреннее ухо, что приводит к кондуктивной потере слуха.
Почему при отосклерозе требуется операция?
Отосклероз — это прогрессирующее заболевание, при котором потеря слуха может со временем ухудшаться. На ранних стадиях потеря слуха может управляться с помощью слуховых аппаратов, но это не останавливает прогрессирование болезни. Если потеря слуха становится значительной и негативно влияет на качество жизни, рассматривается хирургическое вмешательство. Операция (обычно называемая стапедэктомией или стапедотомией) включает удаление затвердевшей кости и установку протеза на её место. Этот протез позволяет звуковым волнам достигать внутреннего уха, восстанавливая слух. Операция может значительно улучшить слух и качество жизни пациента. Необходимость операции зависит от таких факторов, как скорость прогрессирования заболевания, степень потери слуха и влияние на качество жизни пациента. Врачи оценивают индивидуальные случаи и рекомендуют своим пациентам наиболее подходящий метод лечения.
Что будет происходить во время операции?
Процедуры, выполняемые во время операции при отосклерозе, обычно включают следующие этапы:
1. Анестезия:
Операция обычно проводится под общей анестезией или местной анестезией. Если предпочтение отдаётся местной анестезии, пациент остаётся в сознании, но ухо обезболивается, так что во время процедуры не ощущается боли.
2. Доступ к ушному каналу:
Хирург делает небольшой разрез в ушном канале под микроскопом, чтобы получить доступ к среднему уху.
3. Обследование стременной кости:
Хирург исследует поражённую отосклерозом стременную кость, чтобы подтвердить степень её затвердевания и неподвижности.
4. Удаление стременной кости:
Во время стапедэктомии затвердевшая стременная кость полностью удаляется. В альтернативном случае, при стапедотомии, удаляется только часть кости или в кости делается небольшое отверстие.
5. Установка протеза:
После удаления стременной кости устанавливается небольшой протез. Этот протез предназначен для передачи звуковых волн во внутреннее ухо. Он помещается на овальное окно (вход во внутреннее ухо) и соединяется с другими костями, что позволяет передавать звук во внутреннее ухо.
6. Закрытие разреза:
После установки и тестирования протеза хирург закрывает разрез в ушном канале. Контролируется любое кровотечение, и область операции очищается.
7. Восстановление и тестирование:
После завершения операции пациента переводят в палату для восстановления. Во время периода восстановления могут проводиться тесты слуха, чтобы убедиться, что протез работает правильно и что слух улучшается.
Операция обычно длится 1-2 часа, и большинство пациентов могут быть выписаны в тот же день. Однако в некоторых случаях может потребоваться ночное пребывание в больнице. В первые недели после операции слух может быть немного мутным, но со временем это проходит, и слух улучшается.
Часто задаваемые вопросы об отосклерозе:
Сколько длится операция?
Операция при отосклерозе обычно занимает 1-2 часа. Однако с учетом времени на подготовку и восстановление общий период пребывания в больнице может быть немного дольше.
Какова успешность операции?
Успешность операции при отосклерозе (стапедэктомии или стапедотомии) довольно высока. В общем, у 90-95% пациентов после операции наблюдается значительное улучшение слуха. Уровень успешности может варьироваться в зависимости от опыта хирурга, стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Уровни успешности можно резюмировать следующим образом:
- Улучшение слуха:
У большинства пациентов, перенесших операцию, наблюдается значительное улучшение слуха, приближающееся к нормальному уровню. В частности, они лучше слышат звуки низких частот. - Риск осложнений:
Осложнения редки, но существует небольшой риск во время или после операции. Среди них — отсутствие улучшения слуха, головокружение, повреждение лицевого нерва или инфекция. Однако такие осложнения возникают с низкой частотой, примерно в 1-2% случаев. - Долгосрочный успех:
Долгосрочный успех операции также обычно высок. При правильно установленном протезе большинство пациентов многие годы получают пользу от операции. Однако в редких случаях может потребоваться повторная операция из-за смещения протеза или прогрессирования отосклероза.
В целом, операция при отосклерозе считается очень эффективным и безопасным вариантом для восстановления слуха. Пациенты должны подробно обсудить все риски и ожидания с хирургом перед операцией.
Как проходит процесс восстановления после операции?
Процесс восстановления после операции при отосклерозе обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Во время восстановления важно соблюдать определенные рекомендации:
Пребывание в больнице и первые дни:
Операция обычно проводится амбулаторно, то есть большинство пациентов выписываются в тот же день. Однако в некоторых случаях, особенно если использовался общий наркоз или существует риск осложнений, может потребоваться ночевка в больнице.
После операции могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, чувство заложенности в ухе, легкая боль и нарушение равновесия. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение нескольких дней.
Первые недели:
После операции может быть легкое выделение или кровотечение из уха, которое обычно проходит в первые несколько дней.
Слух может не улучшиться сразу после операции. В первые недели может ощущаться заложенность или блокировка в ухе. Это может быть вызвано накоплением жидкости во внутреннем ухе или отеком в области операции и со временем проходит.
Уход за ухом:
Ваш врач может порекомендовать защищать ухо от воды после операции, что особенно важно при принятии ванны или плавании, так как вода может увеличить риск инфекции.
Повязка или тампон в слуховом проходе должны оставаться на месте в течение времени, указанного врачом, обычно это занимает несколько дней до недели. После снятия повязки важно содержать слуховой проход в чистоте и сухости.
Восстановление слуха:
Слух постепенно улучшается после операции. Некоторые пациенты замечают улучшение сразу после операции, в то время как другим может потребоваться несколько недель или месяцев для полного восстановления.
После операции проводится тест слуха, и врач следит за прогрессом восстановления.
Физическая активность:
В первые несколько недель после операции важно избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей и резких движений головой. Эти действия могут привести к смещению протеза или повреждению внутреннего уха.
Также следует избегать ситуаций, вызывающих изменения давления, таких как полеты на самолете, в течение первых нескольких недель.
Головокружение и проблемы с равновесием:
У некоторых пациентов может возникать головокружение и проблемы с равновесием на протяжении нескольких недель после операции. Обычно это временное состояние, которое со временем улучшается. Однако при сильном головокружении или проблемах с равновесием необходимо обратиться к врачу.
Контрольные приемы:
После операции запланировано несколько контрольных приемов. На этих приемах врач оценит процесс восстановления, проверит состояние слуха и проверит, нет ли осложнений.
Долгосрочный уход:
Влияние операции обычно носит постоянный характер, но в некоторых случаях может потребоваться повторная операция из-за смещения протеза или других осложнений. Поэтому, если появляются симптомы, такие как потеря слуха, ощущение полноты в ухе или головокружение, вам следует обратиться к врачу.
В этот период важно тщательно следовать указаниям врача, чтобы ускорить процесс восстановления и свести к минимуму риск осложнений.
Какие осложнения могут возникнуть после операции?
Осложнения случаются редко.
- Потеря слуха:
Хотя цель операции – восстановить слух, в редких случаях потеря слуха может усилиться. Это может произойти из-за повреждения внутреннего уха во время операции или неправильной установки протеза. - Головокружение и проблемы с равновесием:
Временное головокружение – распространенный побочный эффект после операции. Большинство пациентов справляются с этим в течение нескольких дней или недель. Однако в некоторых случаях головокружение может длиться дольше или быть сильным, что приводит к проблемам с равновесием. - Тиннитус (звон в ушах):
После операции звон или шум в ушах (тиннитус) может усилиться. У некоторых пациентов это состояние временно, но в редких случаях оно может стать постоянным. - Повреждение лицевого нерва:
Поскольку операция проводится рядом с лицевым нервом в среднем ухе, существует риск повреждения этого нерва. Это может вызвать слабость или паралич одной стороны лица, но такая осложнение встречается очень редко. - Нарушения вкуса:
Во время операций на ухе может быть поврежден барабанный нерв, влияющий на вкус. Это может привести к нарушениям вкуса на одной стороне языка или ощущению металлического привкуса. Обычно это состояние временное, но в редких случаях может быть постоянным. - Инфекция:
Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск инфицирования в месте операции. Признаки инфекции могут включать покраснение, отек, боль и выделения из уха. Инфекции обычно лечатся антибиотиками. - Перфорация барабанной перепонки:
Во время или после операции барабанная перепонка может быть повреждена, что приводит к её перфорации. В этом случае может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. - Смещение протеза:
Со временем установленный протез может сместиться или не работать должным образом. Это может привести к потере слуха и потребовать повторной операции для замены протеза. - Серозный лабиринтит:
После операции может развиться воспаление во внутреннем ухе, вызывающее головокружение и потерю слуха. Это состояние называется серозным лабиринтитом и обычно является временным. - Утечка спинномозговой жидкости:
Очень редкое осложнение, утечка спинномозговой жидкости, может произойти, если повреждена тонкая мембрана между внутренним ухом и головным мозгом. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. - Аллергические реакции:
Во время операции могут возникнуть аллергические реакции на анестезию или другие применяемые препараты. Такие реакции редки, но могут быть серьезными.
Перед операцией по поводу отосклероза ваш хирург проинформирует вас об этих рисках и примет необходимые меры для минимизации осложнений. Если вы заметите какие-либо признаки осложнений, важно немедленно обратиться к врачу.
Когда восстановится слух после операции?
Восстановление слуха после операции по поводу отосклероза (стапедэктомии или стапедотомии) обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Сроки восстановления и точное время, когда слух полностью улучшится, могут различаться у каждого пациента.
Первые дни после операции:
Сразу после операции вы можете не заметить значительного улучшения слуха. На самом деле, некоторые пациенты могут ощущать заложенность или блокировку в ухе в первые дни после операции. Это может быть вызвано оставшейся жидкостью, отеком во внутреннем ухе или перевязочным материалом.
Легкое головокружение, шум в ушах (тиннитус) и проблемы с равновесием также являются нормальными после операции.
Первые недели:
В течение первых нескольких недель слух может постепенно улучшаться. Однако в этот период слух может еще не полностью вернуться к норме. Во время процесса восстановления в ухе может оставаться легкое чувство заложенности.
Когда повязки или тампоны будут удалены, вы можете почувствовать некоторое улучшение слуха. Однако со временем слух продолжит улучшаться.
Первый месяц:
Через месяц после операции может наблюдаться значительное улучшение слуха. Многие пациенты сообщают, что их слух в этот период значительно улучшился, хотя для полного восстановления может потребоваться еще некоторое время.
Ваш врач может провести тест слуха, чтобы оценить, насколько ваш слух восстановился в этот период.
Полное восстановление (3-6 месяцев):
Полное восстановление слуха обычно занимает от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени ваш слух стабилизируется, и окончательные результаты операции становятся более заметными.
Для некоторых пациентов этот процесс проходит быстрее, а для других может занять немного больше времени.
Долгосрочное улучшение:
Даже спустя несколько месяцев после операции слух может постепенно улучшаться. Некоторые пациенты замечают, что их слух продолжает улучшаться со временем, когда протез полностью фиксируется и ткани внутреннего уха полностью заживают.
Тесты слуха:
После операции планируется несколько контрольных визитов, во время которых проводятся тесты слуха. Эти тесты оценивают, насколько улучшился слух и насколько успешной была операция.
В заключение, улучшение слуха после операции по поводу отосклероза – это, как правило, постепенный процесс. В первые недели слух может не улучшиться, но со временем ожидается значительное улучшение. Если у вас есть какие-либо опасения или процесс восстановления длится дольше, чем ожидалось, важно проконсультироваться с вашим врачом.
На что следует обратить внимание после операции?
Во время восстановления после операции по поводу отосклероза необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций. Эти советы помогут снизить риск осложнений после операции и ускорить процесс выздоровления:
1. Уход за ухом
Держите ухо сухим:
- В течение первых нескольких недель после операции важно защищать ухо от воды. Будьте осторожны во время купания, чтобы вода не попала в ухо. Используйте защиту для уха, как рекомендовал врач.
- Бинты и тампоны:Бинты или тампоны, установленные в ухе после операции, следует удалять согласно указаниям врача. Самостоятельное удаление этих материалов увеличивает риск инфекции.
Физическая активность
- Избегайте подъема тяжестей:В первые недели после операции избегайте интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей. Такие движения могут привести к смещению протеза или повреждению внутреннего уха.
- Избегайте резких движений головы:Избегайте резких движений головы или шеи, особенно наклонов и прыжков.
- Упражнения:Легкие прогулки допустимы, но избегайте интенсивных физических упражнений (например, бега или прыжков).
3. Избегание изменений давления
- Авиаперелеты:Избегайте авиаперелетов в течение первых недель, так как изменения давления могут вызвать дискомфорт во внутреннем ухе или сместить протез.
- Глубоководное погружение:Избегайте погружений, так как давление под водой может повредить ухо.
4. Головокружение и проблемы с равновесием
- Двигайтесь медленно:После операции головокружение — обычное явление. Двигайтесь медленно при вставании или подъеме с кровати, и используйте опору, чтобы уменьшить риск потери равновесия.
5. Прием лекарств
- Принимайте лекарства по назначению:Регулярно принимайте антибиотики, обезболивающие или другие лекарства, прописанные врачом. Эти лекарства помогают снизить риск инфекции и контролировать боль.
- Побочные эффекты лекарств:Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами и обратитесь к врачу, если заметите что-то необычное.
6. Контрольные визиты
- Контрольные осмотры:Врач назначит несколько контрольных визитов после операции. Посещение этих визитов важно, так как врач оценит процесс вашего выздоровления и выявит возможные осложнения на ранней стадии.
- Тесты слуха:Во время контрольных визитов могут проводиться тесты слуха. Эти тесты показывают, насколько улучшился слух и правильно ли работает протез.
7. Обратите внимание на признаки инфекции
- Симптомы инфекции:Если вы заметили сильную боль, покраснение, отек или выделения из уха, это может быть признаком инфекции. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
8. Избегайте плавания и водных мероприятий
- Плавание:Избегайте плавания в первые недели после операции. Купание в бассейне, море или озере может привести к попаданию воды в ухо и повысить риск инфекции.
9. Уровень шума
- Избегайте шума:Держитесь подальше от шумных мест после операции. Громкий шум может вызвать стресс во внутреннем ухе, пока оно еще восстанавливается.
Соблюдая эти рекомендации, вы сможете сделать процесс восстановления после операции по поводу отосклероза более комфортным и безопасным. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, обязательно обратитесь к врачу.
Существуют ли варианты лечения без операции?
Да, для лечения отосклероза существуют нехирургические методы, однако такие методы в основном используются для замедления прогрессирования потери слуха или управления симптомами. Нехирургические методы лечения могут быть более подходящими на ранних стадиях заболевания или для пациентов, которым операция не подходит. Вот основные варианты нехирургического лечения:
Слуховые аппараты:
- Использование слуховых аппаратов: Слуховые аппараты – распространенный метод для компенсации потери слуха, вызванной отосклерозом. Эти устройства усиливают звуки, помогая пациенту лучше слышать.
- Подбор аппарата: В зависимости от степени потери слуха могут использоваться различные виды слуховых аппаратов. Это хороший вариант, особенно для тех, кто не хочет операцию или для кого операция не подходит.
Управление тиннитусом:
- Маскировка тиннитуса: При отосклерозе может возникать шум в ушах (тиннитус). В этом случае можно использовать маскираторы шума или звуковую терапию, чтобы уменьшить его воздействие.
- Управление стрессом: Тиннитус может усиливаться при стрессе, поэтому методы управления стрессом также могут помочь в лечении тиннитуса.
Наблюдение и регулярные проверки:
- Наблюдение: На ранней стадии отосклероз обычно контролируется с помощью регулярных наблюдений. Проводятся регулярные тесты слуха и проверки, чтобы понять, прогрессирует ли заболевание.
- Оценка состояния: Если потеря слуха прогрессирует или симптомы ухудшаются, хирургическое вмешательство может стать более подходящим вариантом.
Нехирургические методы лечения в основном используются для управления симптомами отосклероза или замедления прогрессирования заболевания. Однако эти методы не так эффективны, как хирургическое вмешательство, и не могут полностью устранить потерю слуха, вызванную отосклерозом. В любом случае, важно проконсультироваться с оториноларингологом, чтобы определить наиболее подходящий вариант лечения.
Может ли потребоваться повторная операция?
Хотя это бывает редко, в некоторых случаях может потребоваться вторая операция, если протез сместится или в связи с прогрессирующим отосклерозом.
Эти вопросы обычно подробно обсуждаются между пациентом и врачом перед операцией. Поскольку у каждого пациента могут быть уникальные обстоятельства, важно получить персональную медицинскую консультацию.
I met Dr. Deniz upon the recommendation of another patient. He performed my ear surgery approximately 6 months ago with the diagnosis of Cholestatum. His care and follow-up of his patient both before and after the surgery for 6 months is commendable. I would also like to thank Dr. Deniz for his confidence in his patient and his friendly approach. I am in a much better position after the surgery, both in terms of hearing and risk of infection. I would like to thank Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz and his team.
I went to my dear teacher Deniz because of my breathing difficulties. He and his team were very cheerful and caring. My surgery was very successful and our doctor Deniz and his team were always caring throughout the process. We definitely recommend them, they are very knowledgeable, you will never regret it.
I had been experiencing a constant runny nose for a while. I decided to go to a private ENT specialist and I took a very good step. My doctor told me I had vasomotor rhinitis, which I had never heard of before. They had always given me allergy medication and sent me there. Mustafa Deniz made me feel very comfortable with the nasal wash he recommended. I had been using allergy medication unnecessarily for so long. You can go with peace of mind 😊.
I had a nose surgery 6 months ago. I am very pleased with the result. Mr. Deniz is a successful doctor in his field. You can choose him with peace of mind.
1-I had a nose surgery, there was no pressure problem with the device that was attached, when the tampon was removed I could breathe 100% from both noses, now it is completely open 2-The girl had an ear surgery. She was constantly sick because of her ear and was using antibiotics. She also had hearing problems. A tube was inserted. She has not been sick since that day, we got over a few coughs without antibiotics for the first time. She could hear well even the day after the surgery. In the first measurements, it was said that half of her hearing problem was gone. Now we are waiting for the 3-month check-up. But we do not have any problems with hearing. Thank you very much
I had a nose surgery 6 months ago with my doctor Mustafa Deniz Yılmaz. The pre- and post-operation was very comfortable. The operation was better than I thought. I received very positive comments from those around me. You can trust your doctor and his team with peace of mind. Thank you Mustafa Deniz Yılmaz.
About 10 months ago, Dr. Deniz performed my nose surgery. I wanted to wait a while to comment. First of all, it was a difficult surgery for me to decide, because I was very afraid of the surgery. I made my decision by considering the comments here. The surgery process went better than I expected. I had no pain or bruising, but I had a lot of swelling due to my nose skin. My nose has recently gotten rid of the swelling and settled down. I went there mostly for aesthetic purposes, but now I can breathe much better. I was very pleased with both Dr. Deniz's interest and sincerity, and the healthy and beautiful result we got. I think those who are undecided and those who have fears like me can trust Dr. Deniz with peace of mind.
I have been having serious difficulties breathing for a long time due to nasal congestion. My nasal passages were almost completely blocked. As a result of my detailed research, Prof. Dr. I had the opportunity to meet Mehmet Deniz Yılmaz. From the first examination, his professionalism, knowledge and sincere approach gave me great confidence. My surgery was extremely successful. The discomforts I experienced due to polyps have completely disappeared. I can breathe easily now. I cannot thank the doctor and his team enough. I would like to thank each and every one of them for their care and attention during this process.Prof. Dr. I recommend Mehmet Deniz Yılmaz and his team wholeheartedly.Thank you, dear Doctor. Thank you very much 🙏🏻
When it comes to the teacher, he is the best in Antalya. How many places have I been to, how many doctors have I seen, what have I suffered over the years? Many doctors in Ankara, Istanbul, Antalya, none of them could even provide relief. May God bless my teacher Mustafa. We found him on the ground while looking for him in the sky. I recommend him to everyone with Meniere's disease.
My wife had apnea and snoring problems. Before Mustafa, other doctors said that about 5 different surgeries would need to be performed. We were worried and searched for another doctor. Looking at the comments here, we trusted Mustafa Hodja. Thank God, he said about 3 months ago that only closed nose surgery would be enough, and over time, the apnea would go away on its own. The surgery lasted 2.5 hours. My wife was discharged in the evening. There was no bruise or swelling on her face. She recovered within a week and returned to work. Meanwhile, his snoring decreased significantly and his apnea disappeared. Well done to our teacher. He is a very professional doctor and we recommend him to everyone.
My 2.5-year-old daughter could not breathe and her sleep was interrupted due to her adenoid problem. It was resolved in about 1 hour. Even right after the surgery, he started breathing very easily. Thank you so much, I'm glad to have you
We would like to thank our doctor and thank Ms. Ayşegül for her support before and after the surgery. I wish you a healthy day.
Тип анестезии: Общая
Время работы: 2-3 часа
Боль: Умеренная
Продолжительность пребывания в больнице: 1 ночь
Время восстановления: 7 дней
Заполните форму
Позвоните нам.
Сделайте первый шаг прямо сейчас
Бесплатная предварительная консультация
Запланируйте бесплатную предварительную консультацию с профессором, доктором Мустафой Денизом Йылмазом прямо сейчас. Сделайте первый шаг в процессе лечения, и давайте начнем ваш путь к восстановлению здоровья с помощью индивидуальных решений.
