Проблемы с заложенностью носа и синуситом

Острый синусит

Острый синусит — это воспаление носа и слизистой оболочки, выстилающей носовые пазухи, вызванное различными вирусами и бактериями. Во время воспаления слизистая оболочка отекает, что может блокировать отверстия носовых пазух. Это приводит к накоплению воспаленной слизистой жидкости в пазухах. Такое состояние вызывает сильную боль в лице, жар и заложенность носа. В лечении применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Если заболевание длится более трех месяцев, оно называется хроническим синуситом.

Носовые полипы

Хронический синусит, аллергия и хронический ринит — это воспалительные состояния, которые приводят к образованию тканей в носовых пазухах, что характеризуется выпадением и увеличением полипов. У пациентов с генетической предрасположенностью полипы могут полностью заполнять носовые проходы, что делает невозможным дыхание через нос. Лечение обычно хирургическое. Для таких пациентов проводится эндоскопическая синусная хирургия.

Эндоскопическая синусная хирургия

В случаях синусита и полипов (опухание ткани носа), которые не поддаются длительному медикаментозному лечению, через носовое отверстие с помощью камеры добираются до носовых пазух. Пазухи очищаются, а отверстия расширяются. Эта процедура называется эндоскопической синусной хирургией. В зависимости от того, какая пазуха требует лечения, применяются различные техники. Пациенты обычно могут быть выписаны из больницы в тот же день или на следующий день.

Носовая аллергия

Ринит — это воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть носа. Если воспаление вызвано аллергическими факторами, его называют аллергическим ринитом.

Это обычно характеризуется тяжелой заложенностью носа, периодическими приступами чихания (не менее 3-4 раз), слезоточивостью глаз и зудом в носу. Лечение включает в себя избегание аллергенов, использование лекарств и, если необходимо, операцию по уменьшению размера носовых раковин (полипов).

Что я могу сделать, чтобы защититься от аллергии?

1. Уменьшите количество ковров и ковровых покрытий в доме, и найдите кого-то, кто будет часто проводить уборку с использованием пылесоса. Пылесос с аллергическими фильтрами — лучший вариант.
2. Не укладывайте ковры на бетонные полы; пыльца может накопиться.
3. Вместо подушек с перьевыми наполнителями используйте синтетические полиэстеровые подушки.
4. Покройте матрацы пластиковым чехлом.
5. Часто включайте кондиционеры и устройства для удаления влаги; пылевые клещи размножаются в теплой и влажной среде.
6. Еще одной частой причиной аллергии являются домашние животные и их шерсть. Следуйте следующим рекомендациям:

• Заводите питомца с минимальным количеством перхоти.
• По возможности держите домашних животных вне дома.
• После каждого контакта с животным мойте руки.
• Найдите человека, который будет купать вашу собаку раз в неделю (не страдающего от аллергии). Но спросите, не повредит ли частое купание коже вашего питомца.
• Найдите кого-то, кто будет мыть вашу кошку каждую неделю с использованием специальных средств для удаления слюны с шерсти (не страдающего от аллергии).

7. Плесень — это еще одна распространенная аллергия, которая встречается в домах. Как и пылевые клещи, она размножается в теплой и влажной среде. Чтобы минимизировать контакт с домашней плесенью:

• Используйте устройства для удаления влаги и кондиционеры, когда воздух теплый и влажный.
• Избегайте участков в доме, где накапливается плесень, таких как старые книги, газеты и журналы, увлажнители, растения и аквариумы.
• Найдите кого-то, кто будет регулярно чистить и удалять пыль с этих объектов (не страдающего от аллергии).

8. Пыльца и плесень — это внешние аллергены, с которыми часто сталкиваются весной и осенью. Чтобы снизить их воздействие:

• Минимизируйте работы по стрижке травы и уборке опавших листьев.
• В дни с высокой концентрацией пыльцы и плесени старайтесь избегать пребывания на улице.
• Закрывайте окна в дни с высоким содержанием пыльцы и плесени (и включайте кондиционер в жаркие дни).

Терфенадин и астемизол могут вызвать проблемы с сердечным ритмом у людей с заболеваниями печени, а также у тех, кто принимает некоторые антибиотики или противогрибковые препараты. Другие потенциально опасные побочные эффекты включают сужение дыхательных путей и хрипы, что напоминает симптомы астмы.

Ваш врач может также прописать безрецептурные назальные спреи. Деконгестанты, как правило, облегчают симптомы на несколько дней, но их использование более 4-5 дней может вызвать обратный эффект (ухудшение симптомов). Другие назальные капли содержат хромогликат натрия, который предотвращает высвобождение раздражающих веществ, называемых гистаминами, из клеток. Эти капли могут также содержать ипратропий, который блокирует естественное вещество ацетилхолин, важное для выработки слизи. В результате ваш врач может назначить назальные спреи с низкими дозами кортикостероидов.

Этот спрей может прекратить аллергическую атаку, но для достижения максимальной эффективности потребуется более одной недели. Если антигистамины, назальные спреи и контроль окружающей среды не помогают или лекарства вызывают побочные эффекты, вы можете рассмотреть возможность иммунотерапии. Для того чтобы она была эффективной, ваш врач должен определить аллерген, вызывающий симптомы. Для этого аллерген вводится в малых дозах под кожу, а дозы постепенно увеличиваются в течение недель. Лечение может длиться несколько лет.

Наиболее ответственные к иммунотерапии аллергены — это амброзия, трава, домашние пылевые клещи и кошачья шерсть. Симптомы обычно уменьшаются через 6 месяцев, однако лечение может продолжаться от 4 до 5 лет. Однако иммунотерапия не всегда бывает эффективной.