Burun alerjisi, polen, toz gibi alerjenlere karşı burun içi dokularının aşırı reaksiyon göstermesiyle ortaya çıkar ve tıkanıklık, hapşırma, kaşıntı gibi semptomlara neden olur. Polipler ise burun içi ve sinüslerde gelişen iyi huylu dokular olup, burun tıkanıklığı ve nefes alma zorluklarına yol açabilir. Alerji tedavisi ve poliplerin cerrahi olarak çıkarılmasıyla belirtiler hafifletilebilir.
İlk Adımı Hemen Atın
Ayrıntılı bilgi için bize ulaşın
Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz ile görüşmenizi şimdi planlayın. Tedavi sürecinizde ilk adımı atın ve kişiye özel çözümlerle sağlığınıza kavuşma yolculuğunuza birlikte başlayalım.
Burun Alerjisi ve Polip Problemleri
Burun alerjisi (alerjik rinit), genetik yatkınlığı olan bireylerde polen, toz, küf ve hayvan tüyü gibi alerjenlere karşı gelişen IgE aracılı bir immün reaksiyondur. Hapşırık, burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve göz kaşıntısı tipik bulgularıdır. Tedavi edilmeyen burun alerjisi nazal polip, kronik sinüzit, astım ve kulak enfeksiyonlarına zemin hazırlar. Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz Antalya kliniğinde burun alerjisi ve polip problemleri tanısı nazal endoskopi, deri prick testi, spesifik IgE ölçümü ve paranasal sinus BT ile kesinleştirilir.
Alerjik Rinit Tipleri
Mevsimsel Alerjik Rinit (Saman Nezlesi): Polen, ağaç ve çim tozlarına bağlı olarak ilkbahar ve sonbahar aylarında ortaya çıkar. Dış ortam alerjenleri etkilidir.
Perenial (Yıl Boyu) Alerjik Rinit: Ev tozu akarı, hayvan tüyü, küf sporları gibi iç ortam alerjenlerine bağlıdır. Belirtiler yıl boyu devam eder.
Mesleki Alerjik Rinit: Un, ahşap tozu, lateks gibi işyerinde karşılaşılan alerjenlere bağlı gelişir.
Non-Alerjik Rinit: Alerjen tetiklemeden oluşan, vazomotor, gustatuar, hormonal ve ilaç kaynaklı rinit formlarını kapsar.
Burun Alerjisi Belirtileri
Klasik dörtlü: paroksismal hapşırık (peş peşe 5-10 hapşırık), bol sulu burun akıntısı (rinore), iki taraflı burun tıkanıklığı ve göz-burun-kulak-damak kaşıntısı. Hastaların %40'ında alerjik konjonktivit eşlik eder. Kronik alerjik rinitli çocuklarda allergic salute (burnu yukarı itme), allergic shiner (gözaltı halka), nasal crease (burun sırtı çizgisi) gibi klinik işaretler görülür. Kronik tıkanıklık uyku apnesi, ağızdan solunum ve diş kapanış bozukluğuna yol açar.
Nazal Polipler
Nazal polip, nazal mukozanın kronik inflamatuar yanıtı sonucu oluşan yumuşak, saplı veya saplı olmayan kitlelerdir. Erişkinlerin %4'ünde görülür; astım, aspirin sensitivitesi ve kistik fibrozisli hastalarda sıklık artar. Ana belirtiler: ilerleyici burun tıkanıklığı, kötü koku algısı (hiposmi/anosmi), tat bozukluğu, baş ağrısı ve kronik sinüzit atakları.
Tanı Yöntemleri
Anamnez ve nazal endoskopi temel tanı araçlarıdır. Allerjen tipini belirlemek için skin prick testi (deri prick testi) altın standarttır; 15-20 dakikada sonuç verir. İntradermal testler daha duyarlıdır. Spesifik IgE ölçümü kan testi şeklinde yapılır; antihistaminik kullananlarda tercih edilir. Total IgE yüksekliği atopiyi destekler. Nazal polipli hastalarda paranasal sinus BT yayılımı gösterir ve cerrahi planlama için şarttır.
Farmakolojik Tedavi
İntranazal Steroidler: Alerjik rinit ve nazal polip tedavisinde altın standarttır. Mometazon, flutikazon, budesonid ve sikesonid etken maddeleri sık kullanılır.
Antihistaminikler: 2. jenerasyon oral antihistaminikler (setirizin, loratadin, feksofenadin, deslora) sedasyon yapmaz. İntranazal antihistaminikler hızlı etkili.
Lökotrien Reseptör Antagonistleri: Montelukast özellikle astımla beraber alerjik rinitte etkilidir.
Biyolojik Tedaviler: Ciddi nazal polipli hastalarda omalizumab, dupilumab, mepolizumab kullanılır. Remisyon sağlayarak cerrahi gereksinimini azaltır.
İmmünoterapi (Aşı Tedavisi)
Alerjik rinitin tek hastalığı değiştirebilen tedavisidir. Subkütan immünoterapi (SCIT) ve sublingual immünoterapi (SLIT) şeklinde uygulanır. Tedavi süresi 3-5 yıldır. Uygun hasta seçiminde %70-80 başarı oranı elde edilir. Özellikle ev tozu akarı ve polen alerjilerinde etkilidir.
Cerrahi Tedavi: FESS
Medikal tedaviye dirençli nazal polipli hastalarda fonksiyonel endoskopik sinus cerrahisi (FESS) uygulanır. Polipler cerrahi olarak çıkarılır, sinüs ağızları genişletilir, drenaj sağlanır. Ameliyat sonrası intranazal steroid tedavisi uzun süreli devam edilir. Nazal polip tekrarlama oranı %20-40 arasında değişir; bu nedenle düzenli takip ve kontrol şarttır.
Sıkça Sorulan Sorular
Burun alerjisi kalıtsal mıdır? Evet. Her iki ebeveynde alerji varsa çocukta risk %60-80'e çıkar.
Alerji testi ne zaman yapılmalı? Semptomlar devam ettiği sürece her mevsim yapılabilir. 4 yaş üzerinde güvenilir sonuç verir.
Nazal polip kanser midir? Hayır. Nazal polipler iyi huylu oluşumlardır ancak büyüdükçe kanser taklit edebilir. Şüpheli vakalarda biyopsi gerekir.
Burun alerjisi kalıcı olarak iyileşir mi? İmmünoterapi ile %70'e varan hastalarda uzun süreli remisyon sağlanır.
Kaynaklar ve İç Linkler
Çocuklarda Alerjik Rinit Özellikleri
Çocuklarda alerjik rinit sıklıkla adenoid hipertrofisi ile birlikte bulunur ve horlama, açık ağız solunumu, uyku bozukluğu, diş kapanış sorunlarına yol açar. Tedavi edilmeyen alerjik rinit çocuklarda okul başarısını düşürür, dikkat dağınıklığı ve davranış problemlerine neden olur. İntranazal steroidler 2 yaş üstü çocuklarda güvenle kullanılabilir. İmmünoterapi 5 yaş üstü çocuklarda başarıyla uygulanır. Alerjik rinitli çocukların %40'ında sonraki yıllarda astım gelişir; erken tanı ve tedavi bu progresi önleyebilir.
Burun Alerjisi ve Eşlik Eden Hastalıklar
Alerjik rinit yalnızca bir üst solunum yolu problemi değildir; sistemik bir inflamasyon tablosudur. Alerjik rinitli hastalarda astım prevalansı normal populasyona göre 4-5 kat yüksektir. Atopik dermatit, alerjik konjonktivit, kronik sinüzit ve orta kulak effüzyonu sık eşlikçilerdir. Bu nedenle alerjik rinit tedavisi tüm "atopik yürüyüş" başlığı altında değerlendirilir. Bütüncül yaklaşım hastalık kontrolünü önemli ölçüde iyileştirir.
Aspirin-Eksazerbe Solunum Hastalığı (AERD)
Samter triadı olarak da bilinen bu tablo nazal polip + astım + aspirin/NSAII hassasiyeti ile karakterizedir. Hastalar aspirin veya NSAII aldıktan sonra saatler içinde şiddetli solunum krizi yaşar. Tedavide aspirin desensitizasyonu ve biyolojik ajanlar (dupilumab) etkilidir. Cerrahi sonrası rekurrens oranı bu hastalarda yüksektir; yakın takip gerektirir.
Antalya Şartlarında Alerjik Rinit
Antalya'nın Akdeniz iklimi yıl boyu polen maruziyetine neden olur. Zeytin ağacı poleni, servi, ıhlamur ve çim polenleri en sık alerjenlerdir. Ayrıca yüksek nem oranı küf sporları açısından elverişlidir. Bu nedenle Antalya sakinlerinde alerjik rinit prevalansı Türkiye ortalamasının üzerindedir. Kliniğimizde bölgeye özgü alerjen paneli ile detaylı test yapılır ve bireyselleştirilmiş tedavi planı oluşturulur.
Geçtiğimiz Ağustos ayında kulağımdaki basınç hissi ve baş dönmem için gitmiştim hocama. Bir dizi testten sonra vestibüler migren tanısı kondu. Verilen ilacı kullandıktan sonra şikayetlerim yüzde 99 azaldı. Mustafa hocam ve ekibine ne kadar teşekkür etsem azdır. Ayrıca whatsapp tan bu periyotta sorduğum sorulara da hemen dönüt yapmaları bu işi ne kadar ciddiyetle yaptıklarının kanıtı. Herkese gönül rahatlığı ile tavsiye ederim
Merhabalar ben vertigo rahatsızlığından dolayı deniz hocama 3 ay önce gittim iyiki de gitmişim . Çünkü kaç tane doktora gittiysem bir tanı koyamadılar değişik değişik ilaçlar kullandım ama hiç bir faydası olmadı 2 güne bir acile gidip serum taktıyordum .Google dan araştırırken deniz hocamın vertigo üzerine kliniği olduğunu ve yapılan yorumlara göre randevu aldım ve gittim. Vestibüler tanısı koydu ve 3 aydır ilaç kullanıyorum şu an Allahıma şükürler olsun çok iyiyim .Allah deniz hocamdan ve ekibinden razı olsun Teşekkür ederim
Eşimin kronik alerjisinden dolayı burun etlerinde şişme ve nefes almasıyla ilgili zorluk çekiyordu. Düzgün nefes alamadığı için çok fazla öksürüyordu. Çok araştırdık ve mustafa hocanın bu alanda tecrübeli olduğunu duyduk. Çok şükür konka operasyonu ile nefes alması da düzeldi öksürüğüde kalmadı. Hiç şüphesiz tercih edebilirsiniz. İyiki sizi tercih etmişiz Hocam. Elinize emeğinize sağlık
Doktor beyle annemin vertigo atakları nedeniyle tanıştık. Annemin vertigosu kronikleşmişti; 2 senedir neredeyse 2 ayda bir tekrarlayan ve uzun süren ataklar ve hiç geçmeyen denge kaybıyla hayatı zorlaşmıştı. Deniz Hoca ve ekibi öncelikle vertigoya sebep olan, tetikleyen hastalığı tespit edip bu yönde tedaviye başladılar. Vertigo atağı ilk defa bu kadar kısa sürdü, 2 senedir devam eden denge kaybı da tamamen geçti. Deniz hoca işinde zaten çok iyi ama birlikte çalıştığı odyolog arkadaşlar da gerçekten alanın en iyilerinden. Vertigo gibi bir şikayetiniz varsa gönül rahatlığıyla kendinizi Deniz Hoca ve ekibine teslim edebilirsiniz.
2 yıldır menier hastaliği ile yaşıyorum.sag kulakta uğultu,çınlama ,baş dönmesi ,işitme kaybi...Daha önce 2 tane profesöre muayene oldum. İkisi de aynı teşhisi koydu. Bu hastalığın bir tedavisi olmadığını ,bu hastalıkla yaşamam gerektiğini söylediler. Bir arkadaşım vasıtasıyla Deniz hoca ile tanıştım. O tam tersi bu hastalık ataklarının yavaslatip,durdurulabilecegini söyledi. Muayenehanesinde bir takım testler yaptı ve ilaç tedavisine başladı. 3.5 aydır tedavim devam ediyor ve ataklarım azaldı. Sürekli başim dönecek mi hissi yaşamıyorum . Kendisine ve ekibine çok teşekkür ediyorum 😇 Herkese sağlıklı günler dilerim.
Sevgili doktoruma çok teşekkürler ayakta bile duramıyor acillik olmuşken tamda doğru teşhisiyle beni ayağa kaldırdı. Tedavimin 6. Ayını doldurdum yeniden doğmuş kadar iyiyim meğer nelerle uzun yıllar yaşamışım sağlık ekibi ve doktoruma sonsuz teşekkürler.
5 senedir Vertigo meniere hastasıyım bütun doktorlara gittim ama çare bulamadım sonra Deniz yılmaz hocama gittim kulağıma yapılan enjeksiyon tedavisi sonrasında yeniden sağlığıma kavuştum Allah deniz hocamdan razı olsun deniz hocama teşekkür ediyorum herkese tavsiye ederim
Sayın hocama çok teşekkür ederim. Kronik kalp hastası olmama rağmen operasyon sürecimde tüm korkularımı yıktı. Artık burnumla çok mutluyum 🙂
So great Doctor! My little girl had Orta Otitis with drainage and perforation, we had treatment in Side, two different doctors, one first in Devlet Hastanesi, second good Doctor in Akdeniz Hastanesi. But they were good in general treatment. Our treatment wasn’t ordinary, because the drainage didn’t stop for 14 days. Previous doctors said “Don’t worry, treatment works”. Drainage is just the rest of the infection. We waited and waited and nothing changed. When we came to Professor Dr Mustafa Deniz, he saw at first sight that only antibiotic injections will help and in addition wrote some drops. Two days later drainage stopped. He also made great cleaning of the ear. He definitely knows how to work with children and with worrying parents😅😅 Thank you 🙏 Dr. Mustafa, Elinize sağlık!
Deniz hocamın tedavıde verdığı emegının karşılığı yoktur kendısı cok buyuk bır hekımdır 10 tane doktorun cozemedı vertıgo sıkayetımdem hocam sayesınde kurtuldum hocam ıyıkı varsınız sızlere ne kadar tesekur etsem azdır turkiyede bence esı ve benzerı olnayan hekımlerumızden bırıdır allah sızlerı başımızdan eksık etmesın cok tesekurler
20 senedir Vertigom vardı. Deniz hocama geldim 1 sene önce. Şuan çok iyiyim, eskiden tek başıma dışarı bile çıkamazdım. Şimdi her işimi kendi başıma halledebiliyorum. Kedisine ve odyolog Simge hanıma yardımları için çok teşekkür ederim. Gönül rahatlığıyla gidebilirsiniz.
Mustafa Deniz hocam, burun ameliyatım sayenizde düşündüğümden çok daha iyi geçti. Burun eti (konka) şişliği nedeniyle ameliyat oldum. Şu an çok rahat nefes alabiliyorum ve bu değişimi net bir şekilde hissediyorum. Süreç boyunca her soruma detaylı ve açıklayıcı cevap vermeniz beni çok rahatlattı. İlginiz, emeğiniz ve güven veren yaklaşımınız için çok teşekkür ederim, iyi ki sizi tercih etmişim.
İlk Adımı Hemen Atın
Ayrıntılı bilgi için bize ulaşın
Prof. Dr. Mustafa Deniz Yılmaz ile görüşmenizi şimdi planlayın. Tedavi sürecinizde ilk adımı atın ve kişiye özel çözümlerle sağlığınıza kavuşma yolculuğunuza birlikte başlayalım.














